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 一伤寒,太阳证,发热恶寒,头痛,或微喘,鼻中出血者,为衄血,名阳血,须分点滴成流。设或脉浮而紧,潮热而利,或小便难,大便溏者,热未入腑,犹带表邪,先当和解其外。

缘土虚不能胜谷气,如水浸墙壁,水退土尚未坚,合其损谷则愈,轻则消化,重则吐下。此为实邪在里,法当下之。

盖邪自表传里,必先自胸胁以至心腹而入胃,是以胸满多带表证,宜发汗。若太阳少阳合病而呕者,黄芩加半夏汤。

盖因发汗亡阳,阳伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦恶寒,脚挛急,芍药甘草汤;小便难者,桂枝加附子。再不止,以小柴胡加桂枝、芍药一钱,如神。

里之真阴既虚,故阳邪以盛,入而乘阴,是以脉入于内,其病在里,法当下之。目睛不明,肾水已竭,急宜下之。

若脉在筋骨之间,半表半里,当和解,小柴胡汤;在筋骨之间,当下,承气汤。张氏所谓承气入胃,阴盛乃亡者,正恐阴盛出外,而误以承气下之,安得而不亡。

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